不可忽视高血压,合理用药不乱来

发布日期:2024-11-29 10:51 来源:芜湖市市场监管局 浏览次数:

    高血压是一种较为高发和常见的疾病,高血压治疗应听从心血管医师的治疗方案,有的放矢的治疗才能事半功倍。
临床使用的降压药主要有五大类:
    钙离子通道阻滞剂的应用相当普遍,代表药物硝苯地平、非洛地平、苯磺酸氨氯地平等,这类药物比较适合高血压伴有动脉硬化的患者。该类药降压安全持久,但可能会引起譬如面部潮红、脚踝水肿等问题。
    血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI),代表药物为卡托普利、依纳普利、贝那普利等,比较适合高血压伴有蛋白尿或者糖尿病、心脏形态改变的患者。它们的降压效果明显,且有助于提升心功能,但部分病人服用后会有干咳不止的不良反应。
    血管紧张素II受体阻滞剂(ARB),代表药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,这类药物适用于高血压伴有糖尿病,或者高血压伴有蛋白尿的人群。
    β受体阻断剂,代表药物有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等,主要针对舒张压高为主的高血压,对焦虑症及精神因素主导的高血压有较好的效果,适合高血压伴有心动过速,或者是伴有心绞痛、心肌缺血的患者。
    利尿剂主要是通过减少血液容量达到降压目的,代表药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺等,适合与其他类型的降压药物联合应用。
    降压药物使用还应遵循以下原则:遵医嘱,小剂量起始,优先选择长效制剂,可以维持血压长效稳定;联合用药,小剂量多药联合优于大剂量单药;个体化用药,要兼顾患者的耐受性和药物的有效性。